"حرب الإيدز" تخسر أرضها في أفريقيا.. ما علاقة ترامب؟

تبدو "مولي"، البالغة من العمر 39 عامًا، مفعمة بالحيوية والطاقة، لدرجة أن أحدًا لا يلاحظ أنها مصابة بفيروس نقص المناعة البشرية HIV الذي يسبب مرض الإيدز. ولكن بعد قرار الحكومة الأميركية بتجميد أموال المساعدات لمدة 90 يومًا، أصبحت هذه الأم العزباء التي تعيل طفلين في قلق شديد.

تقول مولي: "عندما سمعت ذلك، بكيت وقلت: ليكن الله في عوننا". وتضيف: "ما زلت أبكي، لأنني كنت أعتقد أنني سأعيش لفترة أطول. الآن لم أعد متأكدة من ذلك".

تم تشخيص إصابة مولي بفيروس نقص المناعة البشرية قبل ثماني سنوات. ومنذ ذلك الحين، تتلقى العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية RV، مما يساعد في السيطرة على الفيروس والحفاظ على استقرار حالتها الصحية.

حتى الآن، لم تظهر عليها أعراض المرض. تعيل مولي نفسها وطفليها عن طريق بيع الموز المقلي في شوارع قريتها في أوغندا. يكفي هذا العمل لتوفير حياة متواضعة، لكنه لا يكفي لشراء الأدوية، خاصة إذا توقفت المساعدات.

يواجه قرار إدارة الرئيس الأميركي دونالد ترامب بوقف هذه المساعدات، انتقادات على الصعيد القانوني في الولايات المتحدة. ولا يزال من غير الواضح ما إذا كانت هذه الأموال ستُخفض على المدى الطويل أو ستُلغى بالكامل.

في أوغندا وحدها، هناك مئات الآلاف من المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية-الإيدز. ويعد المرض منتشرًا بشكل خاص في جنوب وشرق أفريقيا.

لكن بينما كانت الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية في التسعينيات تعد بمثابة حكم بالإعدام، بات اليوم في مقدور المرضى في العديد من البلدان الأفريقية التعايش مع المرض بفضل تلقيهم العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.

الخوف واليأس يتفاقمان الآن. ففي تصريحات لوكالة الأنباء الألمانية، يقول نيلسون موسوبا، مدير مفوضية الإيدز الأوغندية: "هناك حالة من الخوف والذعر، سواء بين المسؤولين أو بين المرضى. هناك قلق من نفاد أدوية العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية. أي انقطاع في العلاج يمكن أن يؤدي إلى مشاكل خطيرة".

حتى جين فرانسيس كانيانجي، البالغة من العمر 70 عامًا، تتساءل عن المدة التي يمكن أن تصمد فيها بدون الأدوية. فقد تم تشخيص إصابتها بفيروس نقص المناعة البشرية في أواخر التسعينيات، لكنها لم تحصل على العلاج إلا بعد وفاة زوجها بسبب الإيدز عام 2002. ساعدتها الأدوية على البقاء على قيد الحياة، لكنها اليوم منهكة ومصابة بالكثير من الأمراض بسبب ضعف جهازها المناعي.

تروي كانيانجي: "بعد إعلان ترامب، اتصل بي طبيبي وسألني عما إذا كان لدي ما يكفي من الأدوية. قال لي إن العيادة التي أذهب إليها دائمًا ستُغلق. عندما سمعت ذلك، فقدت وعيي".

من جانبه، يخشى مدير مفوضية الإيدز الأوغندية، موسوبا، أن يؤدي توقف المساعدات الأميركية إلى تهديد قصة النجاح التي حققتها أوغندا في مكافحة فيروس نقص المناعة البشرية والإيدز. ففي التسعينيات، كانت نسبة الإصابة في أوغندا 30%، لكن بفضل برنامج طموح، انخفضت الآن إلى 5% فقط. وبينما توفي 53 ألف شخص في أوغندا بسبب مرض الإيدز ومضاعفاته في عام 2010، انخفض هذا العدد في عام 2023 إلى 20 ألف حالة فقط.

يعيش في أوغندا ما يقرب من 1.5 مليون شخص حاملين للفيروس، منهم حوالي 1.3 مليون شخص يتلقون العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية.

"هناك خطر أن تُمحى هذه الإنجازات"، وفقًا لما يؤكد موسوبا، مشيرًا إلى أن هذا الأمر ينطبق أيضًا على عودة الوصم الاجتماعي للأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية. يذكر أن 70% من برنامج مكافحة الإيدز في أوغندا، والذي تبلغ ميزانيته السنوية 500 مليون دولار، كان يتم تمويله عبر أموال المساعدات الأميركية. وفقًا للمفوضية، لم يوفر برنامج "بيبفار" الأميركي أدوية مضادات الفيروسات القهقرية وأجهزة اختبار فيروس نقص المناعة البشرية فحسب، بل قام أيضًا بتمويل رواتب أكثر من 4300 موظف في العيادات الأوغندية و16 ألف معاون صحي في المجتمعات المحلية.

أصبح العديد من العاملين في قطاع الصحة الآن في حيرة وعجز تام، تمامًا مثل مرضاهم. يقول ماثيو نسيما موكاما الذي يعمل في عيادة متخصصة بفيروس نقص المناعة البشرية بالقرب من مطار عنتيبي: "الناس أصبحوا في حالة ذعر، فهم يأتون قبل موعدهم ويطرحون الكثير من الأسئلة عن الوضع"، وأضاف: "نحن قلقون أيضًا، لأنه قد يأتي الوقت الذي لا تتوفر فيه الأدوية".

ويقول طبيب شاب كان يعمل في معهد الأمراض المعدية في كامبالا: "الإعلان كان قرارًا صادمًا للغاية. أنا الآن في إجازة غير مدفوعة الأجر لمدة 90 يومًا. بدون راتب، لا أعرف كيف سأتمكن من إعالة أسرتي".

لا تعد أوغندا حالة فردية، إذ قالت منظمة "أطباء بلا حدود" إن العديد من المرافق الصحية في جنوب أفريقيا قد أُغلقت بسبب توقف تمويل برنامج "بيبفار".

في موزمبيق، اضطرت إحدى المنظمات الشريكة لـ"أطباء بلا حدود" إلى وقف أنشطتها بالكامل. أما في زيمبابوي، فقد أوقفت معظم المنظمات التي تقدم برامج لعلاج فيروس نقص المناعة البشرية عملها أيضًا.

من جانبها، تقول آفريل بينوا، المديرة التنفيذية لـ"أطباء بلا حدود" في الولايات المتحدة، إن العديد من الناس فقدوا بالفعل إمكانية الوصول إلى الرعاية الطبية المنقذة للحياة، ولا يعرفون ما إذا كانت علاجاتهم ستستمر.